既往孕次对初产孕妇妊娠结局影响的队列研究

• 作者: 李秀 罗璨 李妍 吴远珏 熊婷
• 来源期刊: 华中科技大学学报（医学版）
• 关键词: 既往孕次 初产妇 出生队列 出生体重 妊娠期糖尿病 妊娠结局
• 年，卷（期）: 2021,（4）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 516-521
• 页数: 6页
• 分类号: R714.2
• 语种: 中文
• DOI: 10.3870/j.issn.1672-0741.2021.04.019

摘要

目的 探讨既往孕次对初产孕妇妊娠结局的影响.方法 基于同济出生队列,采用广义线性模型方法探讨既往孕次与初产妇孕期增重、妊娠周期及新生儿出生体重、身长的关系;Logistic回归分析探索既往孕次与初产妇妊娠期糖尿病、早产、小于胎龄儿、大于胎龄儿、低出生体重儿及巨大儿等不良妊娠结局的关系.结果 共纳入1686名调查对象.根据既往孕次将调查对象分为2组(0次和≥1次),两组研究对象孕期增重、妊娠周期、新生儿出生身长以及妊娠期糖尿病、早产、低出生体重儿、小于胎龄儿的发生率没有差异(均P>0.05),但是两组间新生儿出生体重及大于胎龄儿、巨大儿的发生率差异有统计学意义(均P<0.05).调整相关混杂因素后发现,初产妇新生儿出生体重会随着既往孕次增加而增加(70.7 g,95％C I:22.9～118.5);同时,与既往孕次为0的产妇相比,既往孕次≥1的产妇分娩出大于胎龄儿和巨大儿的风险更高,相应的效应值分别为1.7(95％CI:1.2～2.4)和1.6(95％CI:1.0～2.6).结论 既往孕次是初产妇后代出生体重的独立影响因素,同时也是巨大儿和大于胎龄儿的独立危险因素,但未发现其对妊娠期糖尿病、早产、低出生体重儿和小于胎龄儿的独立影响.