肺表面活性物质西地那非联合常频机械通气治疗新生儿胎粪吸入综合征并发持续肺动脉高压的疗效观察

• 作者: 吴杰 林建军 樊慧苏
• 来源期刊: 中国妇幼保健
• 学科: 医学
• 关键词: 胎粪吸入综合征 持续肺动脉高压 肺表面活性物质 西地那非 常频机械通气 炎症细胞因子
• 年，卷（期）: 2021,（1）
• 所属期刊栏目: 儿童保健/论著
• 页码范围: 104-107
• 页数: 4页
• 分类号: R722
• 语种: 中文
• DOI: 10.19829/j.zgfybj.issn.1001-4411.2021.01.036

摘要

目的 观察肺表面活性物质(PS)、西地那非联合常频机械通气治疗新生儿胎粪吸入综合征(MAS)并发持续肺动脉高压(PPHN)的疗效.方法 选取2017年1月-2018年12月丽水市人民医院新生儿科重症监护室收治的因MAS并发PPHN的40例患儿为研究对象,随机分为观察组(20例)和对照组(20例).两组患儿均常规接受常频机械通气、PS、温生理盐水洗肺、输新鲜冰冻血浆、抗感染、补液等治疗,观察组加用西地那非.比较两组动脉血氧分压(PaO2)、动脉血二氧化碳分压(PaCO2)、肺动脉压(PAP)、经皮血氧饱和度(SpO2)、血清白细胞介素-8(IL-8)、血清白细胞介素-10(IL-10)、机械通气时间、用氧时间、住院时间及除PPHN外并发症发生率.结果 治疗后两组患儿均得到有效治疗,但观察组血气指标恢复及PAP下降速度快于对照组,两组治疗效果比较,差异均有统计学意义(均P＜0.05);治疗后两组患儿IL-8均明显降低,IL-10均明显升高,两组炎症细胞因子水平差异均有统计学意义(P＜0.05);观察组机械通气时间、用氧时间、住院时间均短于对照组,两组治疗效果比较,差异均有统计学意义(均P＜O.05);除PPHN外并发症发病率比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 PS、西地那非联合常频机械通气治疗MAS并发PPHN可更快改善血气指标、降低肺动脉压力、减轻炎症反应、缩短治疗时间而没有增加并发症的风险,适合基层医院儿科推广治疗.