两种手术方式治疗退变性腰椎管狭窄的比较

• 作者: 谢守宁 刘伟 韩生寿
• 来源期刊: 中国矫形外科杂志
• 关键词: 退变性腰椎管狭窄 单侧微创经椎间孔入路腰椎间融合术 传统经椎间孔椎体间融合术
• 年，卷（期）: 2021,（3）
• 所属期刊栏目: 临床论著
• 页码范围: 211-215
• 页数: 5页
• 分类号: R681.5
• 语种: 中文
• DOI: 10.3977/j.issn.1005-8478.2021.03.05

摘要

[目的]研究单侧微创经椎间孔椎体间融合术(minimally invasive surgery-transforaminal lumbar interbody fusion,MIS-TLIF)与传统经椎间孔椎体间融合术(transforaminal lumbar interbody fusion,TLIF)治疗退变性腰椎管狭窄的疗效.[方法]回顾性分析2017年1月～2018年6年手术治疗的退变性腰椎管狭窄患者104例,其中50例采用单侧MIS-TLIF治疗,54例采用传统TLIF治疗.比较两组围手术期、随访及影像学指标.[结果]单侧MIS-TLIF组手术时间、术中出血量、术后引流量均低于常规TLIF组,差异有统计学意义(P＜0.05).随时间推移,两组患者VAS和ODI评分均显著下降(P＜0.05);术后1个月和末次随访单侧MIS-TLIF组VAS评分与ODI评分均显著低于常规TLIF组(P＜0.05).影像方面,术后1个月和末次随访时两组患者的椎间盘背侧高度、椎间盘腹侧高度、椎间孔高度、椎间孔面积及椎间前凸角较术前显著增加(P＜0.05);末次随访时两组患者的上述影像测量指标均较术后1个月无显著改变(P＞0.05).[结论]单侧MIS-TLIF与传统TLIF治疗退变性腰椎管狭窄均可取得较好的临床疗效,相比之下,单侧MIS-TLIF在手术时间、出血量、手术创伤、术后恢复速度等方面均具有明显的优势.