可视穿刺经皮肾镜治疗≤2 cm肾下盏结石的临床应用

• 作者: 谢杰 王强东 董振佳 肖旭 杨银
• 来源期刊: 中华腔镜泌尿外科杂志（电子版）
• 关键词: 肾下盏结石 可视穿刺 经皮肾镜
• 年，卷（期）: 2021,（4）
• 所属期刊栏目: 临床研究|Clinical Researches
• 页码范围: 285-288
• 页数: 4页
• 语种: 中文
• DOI: 10.3877/cma.j.issn.1674-3253.2021.04.004

摘要

目的 比较可视穿刺镜下直接钬激光碎石术与可视穿刺微通道经皮肾镜碎石取石术治疗最大径≤2 cm肾下盏结石的安全性和疗效.方法 收集2019年3月至2019年12月间我院治疗的60例肾下盏结石患者的临床资料,结石最大径均<2 cm,其中可视穿刺后直接行钬激光碎石术(Microperc组)治疗30例,可视穿刺成功后扩张至微通道(16 F)行经皮肾镜碎石取石术(mPCNL组)治疗30例;两组患者术前一般临床资料差异均无统计学意义.比较两组患者手术相关指标、清石率和并发症等情况.结果 Microperc组手术时间(51.3±8.5)min长于mPCNL组(37.8±6.1)min,而术后住院日(3.2±0.4)d则短于mPCNL组(5.4±0.6)d,疼痛视觉评分(3.12±0.93)低于mPCNL组(5.08±1.21),差异均有统计学意义(P<0.05).两组术中最高肾盂压、血红蛋白下降、术后感染发热、出血、肾周血肿等并发症发生情况比较,差异均无统计学意义(P>0.05);术后1个月、3个月复查CT评估排石情况,术后1个月Microperc组清石率(80％)低于mPCNL组(100％),差异有统计学意义;术后3个月两组清石率差异无统计学意义.结论 可视穿刺经皮肾镜治疗≤2 cm肾下盏结石安全、有效,清石率高,并发症发生率低,可作为肾下盏结石的有效手术方案之一.