应用MRI多回波水脂分离技术评估非酒精性脂肪性肝病患者肝脏脂肪含量效能研究

• 作者: 欧南 魏梅 王劲 彭正伟
• 来源期刊: 实用肝脏病杂志
• 关键词: 非酒精性脂肪性肝病 磁共振成像 多回波水脂分离技术 肝脏脂肪变 诊断
• 年，卷（期）: 2021,（4）
• 所属期刊栏目: 非酒精性脂肪性肝病|Non-alcoholic fatty liver diseases
• 页码范围: 508-511
• 页数: 4页
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1672-5069.2021.04.014

摘要

目的 探讨使用磁共振成像(MRI)多回波水脂分离技术(IDEAL-IQ)诊断非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)的效能.方法 2018年2月～2020年2月我院诊治的120例NAFLD患者和65例体检健康人,接受MRI检查,分别采用IDEAL-IQ定量检测肝脏相对脂肪含量(RLC)和采用氢质子磁共振波谱(MRS)检测脂肪分数(FF),NAFLD患者接受肝活检.应用受试者工作特征曲线(ROC)评估IDEAL-IQ和MRS技术诊断NAFLD患者肝脏脂肪变的价值.结果 NAFLD组血清ALT、GGT、TC、TG、RLC和FF水平分别为(54.8±10.6)U/L、(103.1±5.6)U/L、(6.2±0.7)mmol/L、(2.7±0.6)mmol/L、(17.4±9.2)％和(18.0±6.5)％,均显著高于健康人[分别为(25.7±11.4)U/L、(59.7±2.7)U/L、(4.6±0.4)mmol/L、(1.6±0.2)mmol/L、(3.5±1.3)％和(6.2±2.1)％,P<0.05];15例肝脏重度脂肪变患者RLC和FF分别为(32.5±4.8)％和(28.6±4.0)％,显著高于39例中度脂肪变患者[分别为(23.1±6.2)％和(20.8±5.1)％,P<0.05]或66例轻度脂肪变患者[分别为(10.6±3.0)％和(13.9±4.2)％,P<0.05];以RLC>23.7％为截断点,诊断中重度NAFLD的AUC为0.894,其约登指数为0595,敏感度为88.7％,特异性为70.8％,而以FF>20.4％为截断点诊断中重度NAFLD的AUC为0.870,其约登指数为0.910,敏感度为97.0％,特异性为90.0％,显著优于前者(Z=3.025,P<0.05).结论 使用MRI I-DEAL-IQ技术诊断NAFLD患者肝脂肪变具有一定的实用意义,值得进一步研究.