纤维支气管镜吸痰联合肺泡灌洗对老年呼吸机相关性肺炎患者呼吸力学及炎性指标的影响

• 作者: 高婷婷
• 来源期刊: 中国现代医药杂志
• 关键词: 纤维支气管镜 呼吸机相关性肺炎 肺功能 炎性指标
• 年，卷（期）: 2021,（5）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 29-33
• 页数: 5页
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1672-9463.2021.05.007

摘要

目的 探讨纤维支气管镜吸痰联合肺泡灌洗对老年呼吸机相关性肺炎(VAP)患者呼吸力学及炎性指标可溶性髓系细胞触发受体-1(sTREM-1)、高迁移率族蛋白B1(HMGB1)的影响.方法 选取老年VAP患者118例,随机分为对照组和观察组,各59例.对照组予以抗菌及床旁吸痰等常规治疗,观察组在对照组基础上,根据患者病情行纤维支气管镜吸痰联合肺泡灌洗治疗.观察两组患者临床疗效;比较治疗前后两组患者呼吸力学参数呼吸做功(WOB)、动态顺应性(Cdyn)、气道峰压(PIP)、气道阻力(Raw),临床肺部感染评分(CPIS)及血清PCT、sTREM-1、HMGB1浓度.结果 对照组和观察组的总有效率分别为72.88％和89.83％;与对照组比较,观察组机械通气时间、肺部感染控制时间、ICU停留时间、住院费用减少(P<0.05);与治疗前比较,两组患者治疗后血清PCT、sTREM-1、HMGB1浓度及CPIS评分均明显降低(P<0.05),且观察组改善程度明显优于对照组(P<0.05).结论 纤维支气管镜吸痰联合肺泡灌洗应用于老年VAP临床疗效较好,可改善患者肺功能,有效控制肺部炎症,具有一定的临床应用价值.