小剂量利妥昔单抗联合糖皮质激素治疗儿童落叶型天疱疮一例疗效观察

• 作者: 刘钟 胡吉升 黄萌 陈柳青 覃莉 周小勇
• 来源期刊: 中华皮肤科杂志
• 关键词: 天疱疮 儿童 泼尼松 落叶型天疱疮 利妥昔单抗
• 年，卷（期）: 2021,（5）
• 所属期刊栏目: 临床经验
• 页码范围: 436-437
• 页数: 2页
• 语种: 中文
• DOI: 10.35541/cjd.20200263

摘要

患儿男，9岁，头皮红斑、糜烂伴瘙痒1个月，泛发全身1周。皮损组织病理：表皮内颗粒层下方水疱形成，疱内见大量棘层松解细胞，真皮浅层小血管周围淋巴细胞及嗜酸性粒细胞浸润。直接免疫荧光检查示表皮细胞间IgG、补体C3呈网状沉积，IgM、IgA阴性。酶联免疫吸附实验检测血清抗Dsg1抗体阳性（157.00 U/ml）。诊断：落叶型天疱疮。入院后应用泼尼松40 mg/d疗效欠佳，改用小剂量利妥昔单抗（每周100 mg，共4周）联合泼尼松（20 mg/d）治疗，病情控制良好。泼尼松逐渐减量至7.5 mg/d维持治疗，随访24个月病情无复发。