肺部超声评分与重症肺炎患者病情进展的相关性

• 作者: 邹健 戴吉 钱晴 强秋锋 陈俊杰
• 来源期刊: 临床超声医学杂志
• 关键词: 肺部超声评分 重症肺炎 病情评估 相关性
• 年，卷（期）: 2021,（3）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 208-211
• 页数: 4页
• 分类号: R445.1|R563.1
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1008-6978.2021.03.017

摘要

目的 探讨肺部超声评分(LUS)与不同程度重症肺炎患者病情进展的相关性.方法 选取189例重症肺炎患者为研究对象,根据急性生理与慢性健康(APACHEⅡ)评分分为非危重症组(53例)、危重症组(86例)及极危重症组(50例),随访3个月,比较各组LUS、临床肺部感染评分(CPIS)、序贯器官衰竭评分(SOFA)、氧合指数(OI)、肺泡-动脉氧分压差(A-aDO2)、机械通气时间的差异;根据LUS是否>16分将患者分为低LUS组108例和高LUS组81例,比较两组上述参数的差异.应用Pearson相关分析法分析LUS与CPIS、SOFA、OI、A-aDO2、机械通气时间的相关性.结果 极危重症组LUS(21.38±6.84)分、CPIS(8.02±2.43)分、SOFA(6.72±2.24)分,均高于危重症组[(19.15±6.23)分、(7.21±2.16)分、(5.93±2.11)分]和非危重症组[(14.26±4.72)分、(6.58±2.07)分、(5.18±2.06分)],且危重症组高于非危重症组(均P<0.05).极危重症组OI(103.27±41.36)mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa)低于危重症组(131.45±52.41)mm Hg和非危重组(157.53±60.52)mm Hg,且危重症组低于非危重症组(均P<0.05);极危重症组A-aDO2和机械通气时间分别为(350.16±137.23)mm Hg、(7.02±1.45)d,均高于危重症组[(306.24±125.84)mm Hg、(6.23±1.36)d]和非危重症组[(238.47±107.16)mm Hg、(5.34±1.27)d],且危重症组高于非危重症组(均P<0.05).高LUS组CPIS(8.00±2.33)分、SOFA(6.79±1.41)分,均高于低LUS组(6.68±2.11)分、(5.74±1.32分),差异均有统计学意义(均P<0.05).高LUS组OI(106.08±43.21)mm Hg低于低LUS组(150.23±58.17)mm Hg,A-aDO2和机械通气时间[(363.78±141.39)mm Hg、(6.76±1.40)d]均高于低LUS组[(250.16±110.28)mm Hg、(5.76±1.33)d],差异均有统计学意义(均P<0.05).Pearson相关分析显示,LUS与CPIS、SOFA、A-aDO2、机械通气时间均呈正相关(r=0.587、0.591、0.651、0.321,P=0.002、0.003、0.000、0.041),与OI呈负相关(r=-0.753,P=0.000).结论 LUS与重症肺炎患者病情严重程度具有一定相关性,对临床评估肺炎疗效有一定指导价值.