鼓室与全身应用激素治疗突发性耳聋的系统评价与Meta分析

• 作者: 钟丽萍 官希龙 王晶晶 汤勇
• 来源期刊: 山东大学耳鼻喉眼学报
• 关键词: 突发性耳聋 激素 鼓室注射 有效率 Meta分析
• 年，卷（期）: 2021,（5）
• 所属期刊栏目: 论著|Original Article
• 页码范围: 1-10
• 页数: 10页
• 分类号: R764.43+7
• 语种: 中文
• DOI: 10.6040/j.issn.1673-3770.0.2021.010

摘要

目的 利用Meta分析的方法评价及分析鼓室注射与全身应用激素初始治疗突发性耳聋的有效性,痊愈率及安全性.方法 计算机搜索Web of science、Pubmed、Embase、Cochrane library、中国知网、万方医学网、维普信息资源系统,系统收集2020年7月之前的随机对照研究,经筛选后对符合纳入标准的文献进行方法学的评价,并且利用RevMan5.3软件对所得研究数据进行Meta分析.结果 纳入了9篇随机对照研究,其中中文3篇、英文6篇,共757例患者,其中经鼓室注射组共396例,全身应用激素组共361例.Meta分析显示两组患者在总有效率、痊愈率、平均阈值提高方面未见明显差别,其相对应危险度(RR值)、95％可信区间(CI值)分别为:1.05(0.65～1.23)、1.01(0.79～1.30)、1.18(-0.60～ 2.96).亚组分析显示:在平均阈值提高方面,中重度组、重度组间差异无统计学意义.在有效率方面,国外研究显示组间差异无统计学意义,国内研究显示出鼓室注射组则有更高的有效率.鼓室注射的不良反应主要有一过性眩晕、耳鸣,全身不良反应较全身用激素组低,全身用药组的不良反应主要为血压、血糖的升高,失眠等.结论 鼓室注射与全身应用激素在有效率,痊愈率等方面无明显差异,鼓室注射组不良反应低于全身应用激素组.