超声引导下两种肝癌模型建立效果的比较分析

• 作者: 汪德兵 杨鹏 黄智 许敏 王黎洲 周石
• 来源期刊: 放射学实践
• 关键词: 肝癌模型 超声检查 兔 成瘤率 复合麻醉
• 年，卷（期）: 2021,（5）
• 所属期刊栏目: 介入放射学|Original Articles
• 页码范围: 658-662
• 页数: 5页
• 分类号: R735.7|R445.1
• 语种: 中文
• DOI: 10.13609/j.cnki.1000-0313.2021.05.017

摘要

目的:对比研究超声引导下两种肝癌模型建立的效果.方法:选取40只清洁级新西兰白兔作为实验动物,采用随机数字表法将新西兰白兔分为观察组和对照组,每组20只.观察组采用戊巴比妥钠与速眠新复合麻醉,在超声引导下行穿刺道封堵改良建模术.对照组采用戊巴比妥钠麻醉,行单纯超声引导下经皮穿刺植瘤术.比较两组的手术时间、麻醉诱导时间及术中苏醒率,记录两组肿瘤种植结果,比较两组建模术后超声和DSA血管造影效果.结果:观察组建模术中麻醉诱导时间较对照组显著缩短,术中白兔苏醒率显著低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).两组手术时间差异无统计学意义(P>0.05).观察组白兔术中无死亡,对照组死亡2只,观察组术中白兔死亡率低于对照组,但两组间差异无统计学意义(P>0.05).观察组17只肝内种植成瘤,2只肝外腹壁浸润,1只未发现瘤体,成瘤率为95％.对照组9只肝内种植成功,5只腹壁浸润,3只腹膜腔种植,1只未发现瘤体,成瘤率为85％,两组成瘤率差异无统计学意义(P>0.05).两组白兔建模术后60 d存活率差异无统计学意义(P>0.05).观察组异位种植率显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).两组术后2周、3周及4周时肿瘤病灶直径均显著大于术后1周,差异有统计学意义(P<0.05).两组白兔肿瘤病灶被首次超声检查发现时均以等回声表现为主,病灶直径约2.5 cm左右时DSA造影多可见"抱球征".在术后3周时可发现肿瘤坏死病灶,病灶中心无回声,彩色多普勒超声检查提示无血流信号.超声检查结果与病理结果具有良好的一致性(r=0.993,P=0.000).结论:复合麻醉与穿刺道封堵用于超声引导下肝癌建模术有助于提高手术安全性,降低异位种植率,术后超声可用于动态监测瘤体生长情况.