探讨前路ACDF与后路PDDL术对颈椎疾患非典型症状的缓解及可能机制

• 作者: 邱淳烈
• 来源期刊: 颈腰痛杂志
• 关键词: 颈椎病 前路颈椎间盘切除椎体间融合术 后路双开门椎板成形术 非典型症状 交感神经
• 年，卷（期）: 2021,（2）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 196-198,202
• 页数: 4页
• 分类号: R687.3
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1005-7234.2021.02.013

摘要

目的 探讨前路颈椎间盘切除椎体间融合术(anterior cervical discectomy and interbody fusion,ACDF)和后路双开门椎板成形术(posterior double open door laminoplasty,PDDL)对颈椎病患者非典型症状的疗效.方法 纳入2016年8月～2018年8月收治的颈椎病患者93例,所有患者均存在颈肩痛和上肢放射痛、麻木、精细运动能力减退等颈椎病典型症状;同时,伴有至少以下任一项非典型症状:包括视力模糊、头痛、恶心、心悸、耳鸣、眩晕、记忆力减退和腹部不适等.颈髓受压1～2个节段的51例患者酌情选择ACDF手术治疗(ACDF组),颈髓受压≥3个节段的42例患者则接受了PDDL手术(PDDL组).对两组患者的一般资料和术前非典型症状构成情况进行比较;术后2年时,门诊观察两组患者的非典型症状改善情况,并作分组对比.结果 两组患者的一般资料和术前非典型症状构成情况进行比较,组间差异均无统计学意义(P>0.05);术后2年随访时,两组的非典型症状均获得显著缓解,但两组的缓解程度比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 ACDF与PDDL手术对颈椎病患者的非典型症状均可起到缓解作用;颈椎病非典型症状可能不是源于后纵韧带交感神经纤维所致.