非穿透小梁手术对原发性开角型青光眼角膜生物力学和视力恢复的影响研究

• 作者: 孙宁 李静静 王丹 徐东强
• 来源期刊: 人民军医
• 关键词: 原发性开角型青光眼 非穿透小梁手术 角膜生物力学 视力
• 年，卷（期）: 2021,（5）
• 所属期刊栏目: 临床医学
• 页码范围: 457-460
• 页数: 4页
• 分类号: R779.6
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1000-9736.2021.05.018

摘要

目的:探讨非穿透小梁手术(NPTS)对原发性开角型青光眼(POAG)患者角膜生物力学(CB)和视力恢复的影响.方法:选择某医院收治的POAG 80例,根据手术方式不同分为NPTS组(观察组)44例70眼和小梁切除术组(对照组)36例61眼.观察比较两组术后1周、1个月手术成功率,术前及术后1个月眼压、视力和CB指数;观察比较两组术后1个月结膜滤过泡形态及并发症发生情况.结果:(1)两组术后1周及1个月手术成功率比较,均差异不显著(P＞0.05).(2)两组术后1个月眼压均显著低于术前(P＜0.05);两组间术前及术后1个月眼压比较,均差异不显著(P＞0.05).两组术前与术后1个月视力比较,均差异不显著(P＞0.05);两组间术前及术后1个月视力比较,亦均差异不显著(P＞0.05).(3)术后1个月,观察组结膜功能性滤过泡形态占比78.57％,显著高于对照组的62.30％(P＜0.05).(4)术后1个月,两组第一次亚平时间(A1T)均显著低于术前(P＜0.05),最大压陷深度(DA)、第二次亚平时间(A2T)、最大压陷屈膝峰间距(PD)均显著高于术前(P＜0.05);两组最大压陷时间(HCT)与术前比较,均差异不显著(P＞0.05).术后1个月,两组间各CB指数比较,均差异不显著(P＞0.05).(5)术后1个月,观察组并发症总发生率为8.57％,显著低于对照组的22.95％(P＜0.05).结论:NPTS治疗POAG的效果与小梁切除术相当,均可有效控制眼压、恢复术前视力及提高角膜形变能力,且NPTS术后可形成更多结膜功能性滤过泡,并发症更少,安全性更高.