益气通腑汤联合西医常规治疗脓毒症胃肠功能障碍的临床研究

• 作者: 刘尚香 曾玲玲
• 来源期刊: 世界中西医结合杂志
• 关键词: 益气通腑汤 脓毒症 胃肠功能障碍 炎性反应
• 年，卷（期）: 2021,（5）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 917-922
• 页数: 6页
• 分类号: R573|R574
• 语种: 中文
• DOI: 10.13935/j.cnki.sjzx.210523

摘要

目的 探讨益气通腑汤联合西药常规治疗脓毒症胃肠功能障碍的临床疗效.方法 选取2018年1月—2020年6月期间南京江北人民医院重症医学科收治的脓毒症胃肠功能障碍患者86例,随机分为对照组和观察组,每组43例.对照组给予西药常规治疗,观察组给予益气通腑汤联合西药常规治疗,两组患者均治疗7 d.治疗后统计两组患者临床疗效,记录两组患者治疗前后序贯器官衰竭评分(SOFA)评分、急性生理与慢性健康Ⅱ(APACHEⅡ)评分、胃肠功能障碍评分、白细胞总数(WBC)、降钙素原(PCT)、炎症指标[C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)]、肠屏障标记物水平[二胺氧化酶(DAO)、D乳酸],并记录不良反应发生情况.结果 治疗后观察组治疗总有效率93.02％(40/43)显著高于对照组的76.74％(33/43),两组比较,差异有统计学意义(χ2=4.441,P=0.035,P<0.05).治疗后两组患者SOFA、APACHEⅡ、胃肠功能障碍评分均较治疗前显著降低,差异有统计学意义(P<0.05),且观察组治疗后SOFA、APACHEⅡ、胃肠功能障碍评分较对照组下降更为明显,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05).治疗后两组患者血清WBC、PCT水平均较治疗前显著下降,差异有统计学意义(P<0.05),且观察组治疗后血清WBC、PCT水平显著低于对照组,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05).两组患者治疗后血清炎症指标CRP、TNF-α、IL-6水平均较治疗前显著降低,差异有统计学意义(P<0.05),且观察组治疗后血清炎症指标CRP、TNF-α、IL-6水平较对照组显著降低,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05).两组患者治疗后血清DAO、D乳酸水平均较治疗前显著降低,差异有统计学意义(P<0.05),且观察组治疗后血清DAO、D乳酸水平均较对照组下降更为明显,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05).治疗期间,两组患者均未发生药物相关不良反应.结论 益气通腑汤联合西药常规治疗脓毒症胃肠功能障碍疗效满意,可明显改善患者临床症状和胃肠功能状态,降低炎性反应.