腹腔镜开窗取胚术联合甲氨蝶呤局部注射治疗异位妊娠的效果及对患者再孕的影响

• 作者: 郭艳华 张馨
• 来源期刊: 中国实用医刊
• 关键词: 异位妊娠 腹腔镜开窗取胚术 甲氨蝶呤
• 年，卷（期）: 2021,（12）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 52-55
• 页数: 4页
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.cn115689-20210303-00927

摘要

目的:探讨腹腔镜开窗取胚术联合甲氨蝶呤局部注射治疗异位妊娠的效果及对患者再孕的影响。方法:抽取2017年2月至2018年12月枣庄市妇幼保健院收治的行腹腔镜开窗取胚术治疗的异位妊娠患者136例。根据治疗方式不同分为单纯腹腔镜开窗取胚术组(62例)和腹腔镜开窗取胚术联合甲氨蝶呤局部注射组(74例)。比较两组患者的术后恢复情况、输卵管畅通情况、再怀孕宫内妊娠情况。结果:单纯腹腔镜开窗取胚术组患者住院时间、月经恢复正常的时间、血清人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)恢复正常时间、包块消失时间长于腹腔镜开窗取胚术联合甲氨蝶呤局部注射组( P<0.05)。腹腔镜开窗取胚术联合甲氨蝶呤局部注射组输卵管完全通畅率高于单纯腹腔镜开窗取胚术组，而部分通畅率和不通畅率低于单纯腹腔镜开窗取胚术组( P<0.05)。随访1.5年，两组均无失访病例。腹腔镜开窗取胚术联合甲氨蝶呤局部注射组再次怀孕宫内妊娠率高于单纯腹腔镜开窗取胚术组，而再次异位妊娠率和流产率低于单纯腹腔镜开窗取胚术组( P<0.05)。 结论:腹腔镜开窗取胚术联合甲氨蝶呤局部注射治疗异位妊娠疗效较好，患者术后恢复较快，术后康复时间缩短，输卵管完全通畅率和再次怀孕宫内妊娠率提高，再次异位妊娠率和流产率降低。