胰岛素强化治疗联合沙格列汀对2型糖尿病患者血糖波动的影响

• 作者: 李秀兰 李红梅
• 来源期刊: 宁夏医学杂志
• 关键词: 2型糖尿病 胰岛素强化治疗 沙格列汀 血糖
• 年，卷（期）: 2021,（6）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 512-515
• 页数: 4页
• 分类号: R587.1
• 语种: 中文
• DOI: 10.13621/j.1001-5949.2021.06.0512

摘要

目的 探讨胰岛素强化治疗联合沙格列汀口服对2型糖尿病患者血糖波动的影响.方法 选取收住的餐后血糖波动幅度＞ 2.2 mmol/L、病程＞5年的2型糖尿病患者200例为研究对象,按照就诊时间随机分为对照组与观察组,每组100例.在健康教育、糖尿病饮食及运动基础上,患者暂停原口服降糖方案,对照组予以胰岛素强化治疗(基础-餐时胰岛素);观察组在胰岛素强化治疗基础上联合沙格列汀5 mg口服,观察住院期间空腹、餐后、睡前血糖及12周后糖化血红蛋白变化,计算血糖波动幅度、胰岛细胞功能指标,记录低血糖反应及严重心血管事件发生情况.结果 治疗后观察组患者血糖、血糖波动幅度及胰岛细胞功能等指标差异有统计学意义(P＜0.05),治疗后FPG、2 hPG、PPGE、LAGE、SDBG、HbA1C、HOMA-IR较对照组降低(P＜0.05),FCP、2 hCP、HOMA-β高于对照组(P＜0.05).治疗后,2组患者低血糖发生差异无统计学意义(P＞0.05);治疗期间2组患者均无严重心血管事件发生.结论 胰岛素强化治疗联合沙格列汀口服不仅可以降低2型糖尿病患者血糖及长期血糖波动水平,而且能降低短期血糖波动幅度,同时可以保护胰岛细胞功能.胰岛素强化治疗联合沙格列汀对低血糖呈中性,一定程度上能保证治疗的安全性.