早期应用布地奈德对极早产儿支气管肺发育不良的影响

• 作者: 刘琳 陈秋芳 付荣 樊姣姣
• 来源期刊: 新乡医学院学报
• 关键词: 极早产儿 支气管肺发育不良 布地奈德
• 年，卷（期）: 2021,（5）
• 所属期刊栏目: 临床研究|Clinical Study
• 页码范围: 468-471
• 页数: 4页
• 分类号: R725.6
• 语种: 中文
• DOI: 10.7683/xxyxyxb.2021.05.015

摘要

目的 探讨早期应用布地奈德对极早产儿支气管肺发育不良(BPD)的影响.方法 选择2014年1月至2020年1月濮阳市油田总医院收治的168例极早产儿为研究对象,按照治疗方法将极早产儿分为A组(n=33)、B组(n=56)和C组(n=79).3组极早产儿均给予呼吸支持、肺泡表面活性物质替代、营养支持、抗感染等常规治疗措施.在常规治疗措施基础上,B组极早产儿于出生第8天给予布地奈德雾化吸入14 d,C组极早产儿于出生第4天给予布地奈德雾化吸入14 d,A组极早产儿不给予布地奈德雾化吸入.分别于治疗前和治疗后检测3组极早产儿静脉血酸碱度(pH)、静脉血氧分压(PvO2)、静脉血二氧化碳分压(PvCO2)和静脉血氧饱和度(SvO2),记录3组极早产儿总氧疗时间、无创通气时间、有创通气时间和常压吸氧时间,并观察极早产儿BPD和不良反应发生情况.结果 治疗前3组极早产儿静脉血pH值、PvO2、PvCO2和SvO2比较差异无统计学意义(P>0.05).与治疗前比较,治疗后3组极早产儿pH值、PvO2、SvO2显著升高,PvCO2显著降低(P<0.05).治疗后,B组和C组极早产儿pH值、PvO2、SvO2显著高于A组,PvCO2显著低于A组(P<0.05).治疗后,C组极早产儿pH值、PvO2、SvO2显著高于B组,PvCO2显著低于B组(P<0.05).3组极早产儿的有创通气时间、常压吸氧时间比较差异无统计学意义(P>0.05).B组和C组极早产儿的总氧疗时间、无创通气时间显著短于A组(P<0.05),C组极早产儿的总氧疗时间、无创通气时间显著短于B组(P<0.05).A组、B组和C组极早产儿BPD发生率分别为18.18％(6/33)、8.94％(5/56)、3.80％(3/79),B组和C组极早产儿BPD发生率显著低于A组(χ2=7.625、5.669,P<0.05),C组极早产儿BPD发生率显著低于B组(χ2=9.164,P<0.05).A组、B组和C组极早产儿不良反应发生率分别为18.18％(6/33)、19.66％(11/56)、17.72％(14/79),3组极早产儿不良反应发生率比较差异无统计学意义(χ2=1.746,P>0.05).结论 布地奈德可以显著降低极早产儿BPD发生率,改善血气指标,缩短氧疗时间,且早期应用布地奈德的效果更显著.