摘要:
目的:观察针刺联合补阳还五汤治疗脑血管病后遗症的临床疗效.方法:将新郑市中医院收治的脑血管病后遗症患者86例采用随机数字表法随机分为两组,每组43例.对照组给予西医常规治疗配合康复训练.治疗组在对照组治疗基础上加用补阳还五汤(黄芪、当归、牛膝、川芎、赤芍、地龙、桃仁、红花)加减治疗,1剂/d,水煎,分早晚服用;同时联合针刺疗法(取穴百会、四神聪、颞三针、双侧风池等),1次/d.两组均于连续治疗3个月后判定疗效.结果:治疗组痊愈11例,显效16例,有效14例,无效2例,有效率为95.35%(41/43);对照组痊愈7例,显效12例,有效16例,无效8例,有效率为81.40%(35/43).两组疗效对比,差异有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组感觉异常、神志昏蒙、口舌歪斜、偏瘫、语言謇涩等症状评分均显著降低,且治疗组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01);两组美国国立卫生研究院卒中量表评分均显著降低,且治疗组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01);两组功能综合评定量表评分均明显升高,且治疗组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01);两组血浆黏度、血小板聚集率、全血高切黏度、全血低切黏度均显著下降,且治疗组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01).治疗期间,治疗组出现胃肠不适2例,不良反应发生率为4.65%(2/43);对照组出现胃肠不适3例,疲惫无力2例,不良反应发生率为11.63%(5/43).两组不良反应发生率对比,差异无统计学意义(P>0.05).结论:针刺联合补阳还五汤治疗脑血管病后遗症具有疗效确切,可以改善临床症状和体征,减少神经功能缺损,促进运动功能恢复,降低血液黏稠度,且无明显的不良反应发生.