宫腔镜下子宫内膜息肉切除术后复发与临床特征及雌孕激素受体的相关性分析

• 作者: 杨冬 王丽峰 张颖
• 来源期刊: 广州医科大学学报
• 关键词: 宫腔镜 子宫内膜息肉 切除术 复发 危险因素
• 年，卷（期）: 2021,（4）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 47-51
• 页数: 5页
• 分类号: R711.74
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.2095-9664.2021.04.09

摘要

目的:分析宫腔镜下子宫内膜息肉(EP)切除术后复发与患者临床特征及雌孕激素受体的相关性.方法:选择2018年1月至2020年1月广东省廉江市人民医院收治的180例EP患者作为研究对象.根据半年内是否复发分为复发组(29例)和未复发组(151例).收集年龄、病程、是否绝经、体质量指数(BMI)、产次、息肉大小、息肉数量、高血压、糖尿病、子宫内膜炎、术后药物治疗方式等临床资料;比较治疗前和治疗后1个月肿瘤坏死因子?α(TNF?α)和白细胞介素?6(IL?6)表达水平,统计孕激素受体(PR)和雌激素受体(ER)阳性率;分析术后复发危险因素.结果:与未复发组相比,复发组中BMI≥24 kg/m2、有子宫内膜炎、术后使用屈螺酮炔雌醇片、PR阳性率1％～51％和ER阳性率51％～100％的患者较多(P<0.05);复发组△TNF?α、△IL?6水平均高于未复发组(P<0.05);△TNF?α、△IL?6预测术后复发的ROC曲线下面积分别为0.862、0.822,差异均有统计学意义(P<0.05);Logistic回归性分析证实,肥胖、子宫内膜炎、子宫内膜息肉组织中ER高表达和PR低表达、△TNF?α≥23.096 ng/L和△IL?6≥97.329 ng/L是术后复发的危险因素,术后使用左炔诺孕酮宫内节育系统能降低EP复发率(P<0.05).结论:宫腔镜下子宫内膜息肉切除术后复发的危险因素较多,应完善临床特征观察及实验室指标检测,有效预测及预防术后复发.