"4+7"政策对广州市公立医院住院患者费用的影响

• 作者: 陈维雄 夏锋 陈泽波 欧凡
• 来源期刊: 中国药物经济学
• 关键词: 4+7政策 公立医院 带量采购 住院患者 费用 药品价格
• 年，卷（期）: 2021,（7）
• 所属期刊栏目: 政策与管理|Policy and Management
• 页码范围: 13-17,23
• 页数: 6页
• 分类号: R956
• 语种: 中文
• DOI: 10.12010/j.issn.1673-5846.2021.07.003

摘要

目的 探讨"4+7"政策对广州市公立医院住院患者费用和医院收入结构的影响,为"4+7"政策在其他地区的开展提供依据.方法 采用Mann-Whitney检验、时间序列模型和前后对照分析方法对采集自广东省人民医院医保信息系统的数据进行透视分析.结果 "4+7"政策实施后,广州市中选药品价格平均降幅为58％,最高降幅87％.Mann-Whitney检验下,住院费用和西药费用在改革前后显示渐进显著性."4+7"政策实施后,使用"4+7"药品的病例数上涨,且例均"4+7"药品费用下降89元.然而,住院患者"4+7"药品均次费用在住院均次费用中占比较小,仅为0.29％.此外,"4+7"政策可能有助于优化医院收入结构.结论 从整体上看,政策的预期目标实现.但是由于"4+7"药品费用占比较小,住院患者负担未明显减轻.公立医院要继续落实和深化"4+7"政策的实施,政策上扩大集采品种,同时在其他方面制定控费政策以控制医疗费用的不合理增长.