妊娠期糖尿病孕妇妊娠晚期下生殖道感染与妊娠结局的相关性分析

• 作者: 江志发 许燕滨 叶湘云 刘镜文 陈炎波 陈平
• 来源期刊: 中国计划生育和妇产科
• 关键词: 妊娠期糖尿病 妊娠晚期 生殖道感染 妊娠结局 绒毛膜羊膜炎
• 年，卷（期）: 2021,（5）
• 所属期刊栏目: 论著与临床研究|ORIGINAL ARTICLE AND CLINICAL RESEARCH
• 页码范围: 54-58
• 页数: 5页
• 分类号: R711.3|R714.256
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1674-4020.2021.05.15

摘要

目的 研究妊娠期糖尿病(gestational diabetes mellitus,GDM)孕妇妊娠晚期下生殖道病原微生物感染与不良妊娠结局的关系.方法 收集2019年1～12月在惠州市第一妇幼保健院产科孕37周以后分娩的709例GDM孕妇资料,分析其下生殖道病原微生物感染情况,将有生殖道感染者且资料完整者纳入研究组(350例),无感染者纳入对照组(359例),比较两组孕妇母儿结局.结果 研究组下生殖道病原微生物感染主要有:解脲支原体196例(196/350,56％)、人型支原体16例、念珠菌30例(其中白色念珠菌21例)、B族溶血性链球菌121例(121/350,34.57％)、细菌性阴道病3例、沙眼衣原体7例、滴虫2例,两种微生物混合感染者56例,三种混合感染者4例;研究组的胎膜早破、产褥病率均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组中新生儿转重症监护室(neonatal intensive care unit,NICU)、新生儿感染的发生率均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);胎盘病理结果显示,研究组胎盘的母体与胎儿血管灌注不足、胎盘炎症的发生率均高于对照组,其中绒毛膜羊膜炎Ⅱ期、Ⅲ期的差异有统计学意义(P<0.05).结论 GDM孕妇妊娠晚期下生殖道病原微生物感染中,解脲支原体、B族溶血性链球菌、白色念珠菌的感染率明显升高,会增加胎膜早破、产褥病率、新生儿转NICU、新生儿感染的发生率,引起胎盘形态结构和功能的改变,临床医生需特别重视生殖道感染的防治和胎盘的及时送检.