经会阴三维及四维超声测量肛提肌裂孔面积在盆腔器官脱垂诊断中的应用

• 作者: 贾红靖 邓学东 陈小敏 曹皎皎 马蕾 陆冰
• 来源期刊: 国际妇产科学杂志
• 关键词: 超声检查 骨盆底 成像,三维 盆腔器官脱垂 肛提肌裂孔
• 年，卷（期）: 2021,（4）
• 所属期刊栏目: 普通妇科疾病及相关研究|Gynecological Disease & Related Research
• 页码范围: 434-437,后插1
• 页数: 5页
• 语种: 中文
• DOI: 10.12280/gjfckx.20200825

摘要

目的:探讨经会阴三维及四维超声测量肛提肌裂孔面积(levator hiatus area,LHA)在盆腔器官脱垂(pelvic organ prolapse,POP)中的诊断价值.方法:收集我院就诊的POP患者84例为POP组,选取同期无POP健康女性69例为对照组.2组均接受经会阴三维及四维盆底超声检查,分别测量并比较静息状态、最大Valsalva-3D状态、最大Valsalva-4D状态下的LHA,组内分别比较Valsalva-3D和Valsalva-4D的LHA差异.构建静息状态、Valsalva-3D及Valsalva-4D模式的ROC曲线,确定LHA诊断POP的最佳截断值,评估其诊断效能,比较3种状态的差异.结果:POP组在静息状态、Valsalva-3D模式和Valsalva-4D模式下的LHA与对照组比较差异均有统计学意义(均P<0.05);各组内Valsalva-3D模式和Valsalva-4D模式的LHA比较差异均无统计学意义(均P>0.05).静息状态、Valsalva-3D与Valsalva-4D模式下LHA诊断POP的最佳截断值分别为14.29 cm2、19.29 cm2和19.90 cm2,曲线下面积(area under the curve,AUC)分别为0.759、0.959和0.956.Valsalva-3D与Valsalva-4D模式AUC与静息状态AUC比较,差异有统计学意义(Z=4.980,P<0.01;Z=4.865和P<0.01).Valsalva-3D与Valsalva-4D模式AUC比较差异无统计学意义(Z=0.157,P>0.05).结论:经会阴三维及四维盆底超声两种模式测量的LHA对POP均有较高的诊断价值,两者诊断效能相似.