基于"泳裤供区"理念选择应用ALTF修复前足软组织缺损

• 作者: 谢建华 刘海华 柴香林 叶国泰 王生钰 张克录 戴鹏祥 幸世民 陈德辉
• 来源期刊: 中华显微外科杂志
• 关键词: 泳裤供区 股前外侧皮瓣 前足 软组织缺损
• 年，卷（期）: 2021,（3）
• 所属期刊栏目: 临床论著
• 页码范围: 329-332
• 页数: 4页
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.cn441206-20210126-00034

摘要

目的:探讨基于"泳裤供区"理念选择应用游离股前外侧皮瓣（ALTF）修复前足软组织缺损的方法和疗效。方法:2016年10月-2020年9月，应用游离ALTF修复前足软组织缺损10例10足，均为择期手术。先行足创面清创并VSD治疗5~7 d后，确保创面无坏死及感染，再择期行游离ALTF修复术，一组术者找出可供吻合的足背动脉及伴行静脉或皮下静脉，另一组术者在对侧大腿根据创面大小切取ALTF，皮瓣覆盖前足创面，皮瓣血管蒂与供区足背动脉吻合，同时吻合2条静脉，皮瓣供区直接缝合，张力过大则植皮。通过门诊和微信，术后定期随访。结果:术后10例10足ALTF全部成活，未出现血管危象及皮瓣坏死，术后随访3~36个月，平均9个月。10例患足术后2周拆石膏下地负重时出现皮瓣皮下出血点，持续至术后2个月出血点自然消退。术后皮瓣色泽、弹性良好，质地柔软，皮瓣感觉恢复至TPD为15~20 mm；供区仅残留线形瘢痕，供区肢体术后功能无异常。结论:基于"泳裤供区"理念下选择应用游离ALTF是修复前足软组织缺损的好方法，适合具备显微外科技术的医院开展。