尿白蛋白、AcA、补体C1q表达特点与糖尿病肾病患者病情进展的相关性

• 作者: 孙田 任莉
• 来源期刊: 中国医师杂志
• 关键词: 糖尿病肾病 尿白蛋白 抗心磷脂抗体 补体C1q
• 年，卷（期）: 2021,（6）
• 所属期刊栏目: 短篇论著
• 页码范围: 928-931
• 页数: 4页
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.cn431274-20200418-00473

摘要

目的:研究尿白蛋白、抗心磷脂抗体(AcA)、补体C1q表达特点与糖尿病肾病(DN)患者病情进展的相关性。方法:选取2017年8月至2019年2月陕西省核工业二一五医院收治的2型糖尿病合并肾病患者120例作为研究对象(疾病组)，根据患者的尿蛋白排泄率(UAER)将患者分为单纯性糖尿病(NA)组56例、早期肾病(MA)组39例、临床肾病(CN)组25例，另选取健康体检者30例作为对照组，比较四组研究对象的尿白蛋白、AcA、补体C1q水平。分析尿白蛋白、AcA、补体C1q水平联合检测对MA组、CN组患者的诊断效能。结果:疾病组患者的尿白蛋白、AcA、补体C1q水平显著高于对照组( P<0.05)；不同疾病进展患者的尿白蛋白、AcA、补体C1q水平之间的差异有统计学意义( F＝12.336，11.003，9.654， P<0.05)，经过两两比较，尿白蛋白、AcA、补体C1q水平从低到高依次为NA组、MA组、CN组；通过相关性分析，糖尿病肾病患者的尿白蛋白( r＝0.871， P<0.001)、AcA( r＝0.770， P<0.001)、补体C1q( r＝0.443， P<0.001)水平与患者的疾病进展呈正相关。尿白蛋白、AcA、补体C1q水平联合检测诊断早期肾病、临床肾病的灵敏度、特异度均显著高于单独检测，ROC曲线分析发现联合检测诊断早期肾病和临床肾病的AUC最大，分别为0.778，0.822，诊断MA的尿白蛋白、AcA、补体C1q的截断值分别为55.33 mg/L，1.48 U/L，175.69 mg/L，诊断CN的尿白蛋白、AcA、补体C1q的截断值分别为105.52 mg/L，1.62 U/L，182.63 mg/L。 结论:尿白蛋白、AcA、补体C1q表达与DN患者病情进展呈正相关，可将以上指标作为患者治疗效果的评价标准。