腹腔镜与开腹肝切除治疗肝尾状叶腔静脉旁部肿瘤的临床研究

• 作者: 孙天歌 王小军 曹利 李建伟 陈健 李雪松 廖科曦 郑树国
• 来源期刊: 第三军医大学学报
• 关键词: 腹腔镜 肝切除术 腔静脉旁部 肝脏肿瘤
• 年，卷（期）: 2021,（7）
• 所属期刊栏目: 临床医学|Clinical Medicine
• 页码范围: 640-647
• 页数: 8页
• 分类号: R181.32|R730.56|R735.7
• 语种: 中文
• DOI: 10.16016/j.1000-5404.202012027

摘要

目的 比较腹腔镜肝切除(laparoscopic liver resection,LLR)与开腹肝切除(open liver resection,OLR)治疗腔静脉旁部来源肿瘤的围术期结果和远期疗效,探讨LLR治疗腔静脉旁部来源肿瘤的安全性和可行性.方法 纳入2013年5月至2020年5月我院接受LLR或OLR的腔静脉旁部来源肿瘤患者42例,LLR组、OLR组恶性肿瘤患者中位随访时间分别为27.5、26.0个月.回顾性分析两组患者的围术期结果和远期疗效.结果 行LLR和行OLR患者各21例.两组均无围手术期死亡,LLR组中1例患者中转开腹.LLR组与OLR组的手术时间、失血量、术中输血率、恶性肿瘤切缘及并发症发生率等差异均无统计学意义.与OLR组比较,LLR组术后进食时间早(P=0.042)、住院时间短(P=0.008),术后第1、3、7天血清总胆红素水平低(P=0.004、0.010、0.018).LLR组与OLR组恶性肿瘤患者的1年、3年总生存率差异无统计学意义(100.0％vs 87.5％,P=0.292;87.5％vs 68.8％,P=0.326),1年、3年无瘤生存率差异也无统计学意义(62.5％vs 50.0％,P=0.488;50.0％vs 37.5％,P=0.455).结论 LLR治疗腔静脉旁部来源肿瘤对于选择性患者安全、可行,同时具有术后进食早、住院时间短的优势.