摘要:
目的 系统性评价新活素联合左西孟旦治疗心力衰竭的临床疗效及安全性.方法 计算机检索PubMed、中国生物医学服务系统(Sinomed)、中国知网(CNKI)、万方数据知识服务平台(WanFang Data)、维普(VIP)等数据库,检索时限为建库至2020年5月的随机对照实验(RCT).由两位研究人员根据Cochrane偏倚风险评估工具进行分析评估后进行Meta分析.结果 共计15篇文献纳入研究.Meta分析结果显示:在总有效率方面,新活素联合左西孟旦相对于单用新活素组,总有效率相对较高(RR=1.28,95%CI:1.21~1.36,Z=8.41,P<0.05);24 h尿量相对较多,(MD=382.5,95%CI:198.2~566.79,Z=4.07,P<0.05);左心室舒张末期内径(LVDd)相对较小(MD=-3.82,95%CI:-5.88~-1.75,Z=3.62,P<0.5);左室射血分数(LVEF)相对较高,(MD=4.44,95%CI:3.41~5.48,Z=8.42,P<0.05);N末端脑钠肽前体(NT-proBNP)相对较低,(MD=-605.81,95%CI:-843.83~-367.79,Z=4.99,P<0.05).结论 在应用新活素治疗基础上序贯左西孟旦能够提高疗效,改善心室重构,安全有效,但由于所纳入研究的方法学偏见和样本量小,需要更多高质量的研究来验证研究结果.