医疗保险手工结算档案管理的几点思考

• 作者: 李靖
• 来源期刊: 山东档案
• 年，卷（期）: 2021,（3）
• 所属期刊栏目: 业务探讨
• 页码范围: 59-60,62
• 页数: 3页
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1672-5402.2021.03.031

摘要

随着医疗保险经办服务信息化水平的提升,医疗保险"一站式"直接联网结算范围不断扩大,甚至于跨省、省内异地住院就医已实现了直接联网结算.但手工结算做为联网结算的重要补充,仍然是当前各级医保经办机构工作量最大、最主要的工作之一.医疗保险手工结算档案是医保经办机构通过人工核算方式,为参保人员办理就医费用医疗保险报销经办服务过程中所生成的纸质及电子档案资料.医疗保险手工结算档案是对参保人员基本信息的真实记录,是支付各种医疗保险待遇和计算机数据录入的唯一依据,也是真实记录医保经办机构履职尽责工作的重要资料.医疗保险手工结算档案管理也是各级医保经办机构档案管理的重要组成部分,是医保经办机构的最主要业务性档案之一.医疗保险手工结算档案管理的好坏,即直接展现了出医保经办机构工作的认真负责程度和规范化管理水平,也直接影响到参保人员的切身利益.