上海市首例新型冠状病毒肺炎病例调查处置

• 作者: 汤泓 夏仪 李思 庄建林 蔡恩茂 赵文穗
• 来源期刊: 实用预防医学
• 关键词: 新型冠状病毒肺炎 流行病学调查 病例报告
• 年，卷（期）: 2021,（4）
• 所属期刊栏目: 调查研究
• 页码范围: 503-505
• 页数: 3页
• 分类号: R563.1+4
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1006-3110.2021.04.026

摘要

目的 对上海市首例新型冠状病毒肺炎(简称新冠肺炎)报告病例的调查处置情况进行回顾和分析,为新型冠状病毒肺炎疫情防控提供参考. 方法 按照国家卫生健康委员会发布的《新型冠状病毒感染的肺炎诊疗方案(试行)》和《新型冠状病毒感染的肺炎疫情防控方案(试行)》对1例武汉来沪肺炎病例开展流行病学个案调查,采集该病例鼻咽拭子、痰液、支气管冲洗液和肺泡灌洗液等标本,采用实时荧光RT-PCR法检测新型冠状病毒核酸,排查密切接触者,落实相关防控措施. 结果 病例为湖北籍,1月10日在武汉家中出现发热,1月12日乘坐火车来沪,1月15日就诊发现两肺多发小斑片模糊增密影;1月16日采集鼻咽拭子和痰液标本,送上海市疾病预防控制中心开展SARS-CoV-2病毒核酸检测为弱阳性;1月17日采集鼻咽拭子、支气管冲洗液和肺泡灌洗液标本核酸检测为阳性.1月19日报告2019新型冠状病毒全基因测序相似度99.45％.病例发病前14 d居住于武汉家中,偶尔在邻近小区参加广场舞运动,自述无相关病例接触史和农贸市场活动史.调查共追踪到在沪密切接触者2人,进行隔离医学观察,未发现二代病例. 结论 各级各类医疗机构规范执行预检分诊制度是把好早发现关口的关键;对于新发传染病认知有限的情况下,流行病学证据对于疾病早发现有着重要作用;下呼吸道标本对于新型冠状病毒肺炎诊断更有价值,建议采取痰液诱导技术,提高深咳痰液的采集率;及早落实病例隔离和密切接触者的医学观察能有效防范疫情的传播.