慢性阻塞性肺疾病晨间症状与其他临床特征的关系及相关因素分析

• 作者: 孙甜 李晓云 彭雅婷 成玮 曾玉琴 赵熠阳 刘聪 蔡珊 陈燕 陈平
• 来源期刊: 中国呼吸与危重监护杂志
• 关键词: 慢性阻塞性肺疾病 晨间症状 临床特征 相关因素
• 年，卷（期）: 2021,（6）
• 所属期刊栏目: 慢性阻塞性肺疾病|Chronic obstructive pulmonary disease
• 页码范围: 381-387
• 页数: 7页
• 语种: 中文
• DOI: 10.7507/1671-6205.202006054

摘要

目的 探讨慢性阻塞性肺疾病(简称慢阻肺)晨间症状与其他临床特征之间的关系,寻找影响晨间症状的相关危险因素.方法 选取中南大学湘雅二医院呼吸与危重症医学科门诊就诊的153例稳定期慢阻肺患者进行横断面观察性研究.采用慢性阻塞性肺疾病晨间症状量表中文版(COPD-MSD中文版)评估晨间症状,同时进行改良版英国医学研究会呼吸问卷(mMRC)、慢阻肺评估测试问卷(CAT)、临床慢阻肺问卷(CCQ)评分,计算BODEx指数.结果 153例慢阻肺患者平均年龄为(59.6±7.6)岁,第1秒用力呼气容积(FEV1)占预计值百分比为(52.0±20.7)％.慢阻肺患者晨间症状评分中位数为31.00分,各慢性阻塞性肺疾病全球倡议(GOLD)分组患者的晨间症状评分存在差异(P＜0.001):GOLD A组评分中位数为23.50 (20.00～ 27.25)分,GOLD B组为31.00 (26.00～ 38.00)分,GOLD C组为30.00 (23.75 ～ 35.75)分,GOLD D组为36.50 (27.00～47.50)分.在不同的mMRC、CAT、CCQ评分下,晨间症状评分中位数之间差异具有统计学意义(均P=0.000).晨间症状评分与FEV1占预计值百分比呈负相关(r=-0.24,P＜0.001),与mMRC、CAT、CCQ、BODEx指数评分均呈正相关(r值分别为0.50、0.60、0.53和0.40,均P＜0.001).多重线性回归分析显示CAT评分是与晨间症状评分高低相关的重要因素(B=0.829,P＜0.001).结论 晨间症状与评估慢阻肺疾病严重程度的多项临床指标相关,其中健康状况与晨间症状相关程度最高,因此临床评估慢阻肺患者晨间症状对患者病情的综合评估能提供一定帮助.