达托霉素治疗MRSA引起左心感染性心内膜炎1例

• 作者: 罗佳 吉顺莉
• 来源期刊: 中国医院药学杂志
• 关键词: 达托霉素 甲氧西林耐药的金黄色葡萄球菌 左心感染性心内膜炎
• 年，卷（期）: 2021,（10）
• 所属期刊栏目: 药物警戒
• 页码范围: 1080-1082
• 页数: 3页
• 分类号: R969.3
• 语种: 中文
• DOI: 10.13286/j.1001-5213.2021.10.18

摘要

感染性心内膜炎(infective endocarditis,IE)是一种严重威胁人类健康的疾病,具有较高的发病率及病死率[1-2].链球菌和葡萄球菌是导致IE的主要病原菌[2-3],而针对甲氧西林耐药的金黄色葡萄球菌(MRSA),《2015欧洲心脏病学学会感染性心内膜炎管理指南》[4]推荐万古霉素为一线治疗药物,达托霉素可作为其替代治疗药物. 由于达托霉素在注册临床试验中针对左心感染性心内膜炎治愈率较低,故该药品上市时并未获得左心感染性心内膜炎的适应证,而仅被用于治疗复杂性皮肤及软组织感染,金黄色葡萄球菌引起的血流感染,以及伴发的右心感染性心内膜炎[5-6].但后来随着临床研究的开展,达托霉素也被应用于部分左心感染性心内膜炎的治疗并取得了较好的疗效[7-8].本文通过一例万古霉素治疗失败的左心感染性心内膜炎的病例分析,探讨达托霉素治疗左心感染性心内膜炎的可行性及适宜剂量,为临床合理用药提供参考.