自发性冠状动脉夹层的诊断及救治分析并文献复习

• 作者: 王静 汤沂 王磊
• 来源期刊: 东南国防医药
• 关键词: 自发性冠状动脉夹层 急性冠状动脉综合征 临床特点
• 年，卷（期）: 2021,（5）
• 所属期刊栏目: 临床研究|Clinical Research
• 页码范围: 489-492
• 页数: 4页
• 分类号: R543.3
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1672-271X.2021.05.009

摘要

目的 分析自发性冠状动脉夹层(SCAD)的临床表现尤其冠状动脉造影特征,探讨其发病机制及目前治疗进展.方法 回顾性分析东部战区总医院收治的1例发病典型、诊疗资料完整的SCAD女性患者的临床表现尤其冠状动脉影像特征,并复习相关文献资料,总结其临床诊治进展.结果 该例患者在因急性冠状动脉综合征(ACS)实施回旋支血管介入治疗后2年再次因ACS收住入院,复查冠脉造影并行血管内超声检查(IVUS),发现2年前造影阴性的前降支发生急性闭塞,发病原因为SCAD.经药物保守治疗后患者病情明显改善并经第3次造影检查确认罪犯血管夹层自行吸收明显.患者出院后1年随访病情稳定.结论 SCAD的确切病因依然不明,好发于冠心病危险因素较少的中青年女性,常以ACS症状起病,冠状动脉造影是目前诊断SCAD的金标准,及时规范的治疗可改善SCAD患者的预后.