踝关节动态关节松动术对脑卒中患者步态和平衡功能影响的Meta分析

• 作者: 孙一鸣 张思卓 姜嘉怿 杨琨
• 来源期刊: 中国康复
• 关键词: 脑卒中 动态关节松动术 步态 平衡
• 年，卷（期）: 2021,（9）
• 所属期刊栏目: 循证医学
• 页码范围: 553-559
• 页数: 7页
• 分类号: R49|R743.3
• 语种: 中文
• DOI: 10.3870/zgkf.2021.09.010

摘要

目的:系统评价踝关节动态关节松动术(MWM)对脑卒中患者步态和平衡功能的影响.方法:计算机全面检索 AMED、ProQuest、PubMed、Embase、Cochrane Library、Scopus、OpenGrey、中国知网、万方、维普数据库,搜索关于踝关节MWM治疗脑卒中的随机对照试验(RCT),检索的时间范围是从建库至2020年4月.根据Cochrane手册对纳入文献进行风险偏倚评价,并在数据提取后使用RevMan5.3软件进行统计学分析.结果:共9项RCT纳入Meta分析,总计214例患者.Meta分析结果显示,与对照组相比,踝关节MWM组在提高脑卒中患者踝关节被动背屈活动度(DF-PROM)[WMD=1.47,95％CI(1.07,1.87),P＜0.01]、步速[WMD=8.04,95％CI(4.80,11.29),P＜0.01]、步频[WMD=10.90,95％CI(6.31,15.50),P＜0.01]、患侧步幅[WMD=8.63,95％CI(5.06,12.20),P＜0.01]以及 Berg 平衡量表评分(BBS)[WMD=4.12,95％CI(2.64,5.59),P＜0.01]方面更优,差异具有统计学意义.结论:基于当前证据,踝关节动态关节松动术可有效改善脑卒中患者的步态和平衡功能.受纳入文献数量和质量的影响,上述结论仍需更多高质量RCT进一步论证.