免疫介导性坏死性肌病的临床、病理资料分析

• 作者: 孙瑜 宋学琴 吴红然 马少娟
• 来源期刊: 国际神经病学神经外科学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 免疫介导性坏死性肌病 临床表现 肌炎特异性抗体 肌肉病理
• 年，卷（期）: 2021,（6）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 506-510
• 页数: 5页
• 分类号: R746.9
• 语种: 中文
• DOI: 10.16636/j.cnki.jinn.1673-2642.2021.06.002

摘要

回顾性分析2017年1月1日至2020年6月30日该院确诊为免疫介导性坏死性肌病患者14例,总结并分析其临床特征、肌肉病理及肌炎抗体谱等.14例患者多为中年发病,女性多见,急性或亚急性病程.临床表现主要为肌无力,可累及四肢近端肌肉、颈屈肌、咀嚼肌;可伴有皮疹、口腔溃疡、口干、眼干、间质性肺病等多系统受累.肌酸激酶中重度升高.肌电图表现为肌源性损害.肌炎抗体检测主要为抗信号识别颗粒抗体和抗3-羟基-3-甲基戊二酰辅酶A还原酶抗体阳性.肌肉病理表现为弥漫或散在分布的肌纤维坏死、吞噬和再生现象,无或少量炎症细胞浸润.免疫组织化学染色可见CD68+巨噬细胞浸润为主.免疫介导性坏死性肌病的临床表现复杂,可累及多个系统,需要多学科联合诊治.除了常规辅助检查外,肌炎抗体谱检测在该病中非常重要,有利于诊断.