定量冠状动脉CT血管成像参数与外周血血小板功能指标相关性及对冠状动脉狭窄的诊断价值

• 作者: 田建 刘军
• 来源期刊: 河北医科大学学报
• 关键词: 冠状动脉狭窄 心血管造影术 血小板
• 年，卷（期）: 2021,（5）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 575-581
• 页数: 7页
• 分类号: R543.3
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1007-3205.2021.05.016

摘要

目的 探究定量冠状动脉CT血管成像(computed tomography angiography,CTA)参数与外周血血小板功能指标相关性,并分析其对冠状动脉狭窄的诊断价值及病情程度的关系.方法 选取疑似冠状动脉狭窄患者183例作为研究对象,根据冠状动脉造影结果确诊为冠状动脉狭窄(125例)作为观察组,无冠状动脉狭窄(58例)作为对照组,比较两组及观察组不同病情患者定量冠状动脉CTA参数[最小管腔直径(minimal lumen diameter,MLD)、狭窄面积百分比(percentage of stenosis,％AS)、狭窄直径百分比(percentage of stenosis diameter,％DS)、最小管腔面积(minimal lumen area,MLA)],并对比观察组不同病情患者外周血血小板功能指标[血小板平均体积(mean platelet volume,MPV)、血栓最大坚固度(thrombelastography maximum,TEG-MA)、血小板衍生生长因子BB(platelet derived growth factor-BB,PDGF-BB)],分析定量冠状动脉CTA参数与外周血血小板功能指标相关性及对冠状动脉狭窄的诊断价值.结果 观察组MLA、MLD小于对照组,％AS、％DS大于对照组(P<0.05).MLA、MLD与狭窄程度呈负相关,与斑块性质呈正相关,％AS、％DS与狭窄程度呈正相关,与斑块性质呈负相关,MPV、TEG-MA、PDGF-BB与狭窄程度呈正相关,与斑块性质呈负相关(P<0.05).MLA、MLD与MPV、TEG-MA、PDGF-BB呈负相关,％AS、％DS与MPV、TEG-MA、PDGF-BB呈正相关(P<0.05).MLA联合MLD诊断冠状动脉狭窄曲线下面积为0.901,敏感度为76.80％,特异度为94.83％.结论 CTA参数与外周血血小板功能存在一定相关性,采用定量冠状动脉CTA检查有助于提高冠状动脉狭窄诊断价值,评估冠状动脉粥样斑块性质,同时可作为评估病情严重程度的可靠无创手段.