从复发方式看食管癌新辅助治疗的内在机制

• 作者: 杨玉赏 陈龙奇
• 来源期刊: 中华外科杂志
• 关键词: 食管肿瘤 抗肿瘤联合化疗方案 新辅助治疗 复发 预后
• 年，卷（期）: 2021,（8）
• 所属期刊栏目: 专家论坛
• 页码范围: 651-654
• 页数: 4页
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.cn112139-20210228-00101

摘要

新辅助治疗作为进展期食管癌患者的标准治疗，明显改善了患者的远期预后。但不可忽视的是，仍有近一半的新辅助患者在术后2年内出现复发，成为当前食管癌诊疗的瓶颈，导致5年总体生存率仍不容乐观。因此，了解食管癌复发模式，特别是深究新辅助治疗与单纯手术在复发模式上的异同，解析新辅助治疗发挥作用的内在机制及其局限性，对于制订有效的随访策略和进一步提高疗效非常重要。综合分析当前相关临床研究结果可以发现，新辅助治疗并未改变食管癌患者的复发方式，其以远处转移为主，新辅助治疗的主要效果是降低局部复发率，对于远处转移的控制则作用轻微，这可能是新辅助治疗即便显著有效，但患者的远期生存仍旧差强人意的内在机制。