奥希替尼治疗T790M突变晚期肺腺癌患者的临床特征及疗效相关性研究

• 作者: 蓝聪 谢宇杰
• 来源期刊: 黑龙江医药
• 学科: 医学
• 关键词: 肺腺癌 奥希替尼 T790M 酪氨酸激酶抑制剂
• 年，卷（期）: 2021,（1）
• 所属期刊栏目: 临床药学
• 页码范围: 68-71
• 页数: 4页
• 分类号: R734.2
• 语种: 中文
• DOI: 10.14035/j.cnki.hljyy.2021.01.027

摘要

目的:探讨与分析获得性T790M突变的晚期肺腺癌患者临床特征及奥希替尼的治疗效果.方法:回顾性分析本院40例经过第一代EGFR-TKI(表皮生长因子受体酪氨酸激酶抑制剂)治疗发生耐药的晚期肺腺癌患者,全部行T790M突变检测,其中25例患者为T790M突变阳性,15例为突变阴性.25例T790M突变阳性患者在一代EGFR-TKI耐药后服用奥希替尼至病情进展或出现失访,分析两者的临床特征并观察奥希替尼的疗效.结果:40例获得性T790M突变的晚期肺腺癌患者中,25例为T790M突变阳性,突变率为62.5％.两者的临床特征分析中,其中T790M突变阳性与晚期肺腺癌患者的有无吸烟史相关,统计有差异(P<0.001,x2=13.148),同时与肿瘤的分化类型相关(P=0.0333,x2=4.552).性别、年龄、临床分期、ECOG评分、EGFR突变及EGFR-TKI类型与T790M突变阳性无关.使用奥希替尼治疗25例获得性T790M突变的晚期肺腺癌患者,中位无进展生存期为8.1个月,短期治疗效果评价:其中1例患者获得了CR,5例获得PR,15例获得SD,4例为PD.结论:晚期肺腺癌患者获得性EGFR基因阳性突变与患者的肿瘤分化类型、有无吸烟史相关,同时奥希替尼治疗也是提高晚期获得性T790M突变阳性肺腺癌患者疗效的有效手段.