单中心559例卵巢癌患者淋巴结转移的危险因素分析与淋巴结切除术临床决策探讨

• 作者: 陈振波 范文生 赵恩锋 李立安 闫志风 叶明侠 杨雯 孟元光
• 来源期刊: 中国妇产科临床杂志
• 关键词: 卵巢癌 盆腔淋巴结转移 腹主动脉旁淋巴结转移 淋巴结切除术 多因素分析 预测模型
• 年，卷（期）: 2021,（4）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 360-363
• 页数: 4页
• 语种: 中文
• DOI: 10.13390/j.issn.1672-1861.2021.04.007

摘要

目的 分析盆腔淋巴结转移(pelvic lymph node metastasis,PLNM)和腹主动脉旁淋巴结转移(PALNM)的相关因素并建立预测模型.方法 回顾性分析2014年1月至2019年1月解放军总医院第一医学中心妇产科诊治的卵巢癌559例患者的临床病理资料,采用单因素和logistic多因素回归分析影响PLNM和PALNM的危险因素,建立预测模型.结果 559例卵巢癌患者中,盆腔淋巴结转移205例(36.67％),腹主动脉旁淋巴结转移117例(20.93％).影响PLNM的独立危险因素为双侧病灶(OR=2.278,95％CI:1.433～3.621)、盆腔转移病灶(OR=1.801,95％CI.1.154-2.810)、腹腔转移病灶(OR=4.177,95％CI:2.597-6.717)及阑尾转移(OR=2.332,95％CI:1.389-3.915);影响 PALNM 的独立危险因素为阑尾转移(OR=2.324,95％CI:1.383-3.906)和 PLNM(OR=7.629,95％CI:4.615-12.610),年龄≥55岁(OR=0.566,95％CI:0.350～0.915)为保护因素.PLNM 与 PALNM概率P 的 ROC 曲线下面积(AUC)分别为0.803(95％CI:0.767-0.840)和0.793(95％CI:0.745-0.841).结论 双侧病灶、盆腔转移病灶、腹腔转移病灶和阑尾转移为影响卵巢癌患者PLNM的独立危险因素;阑尾转移和PLNM为影响PALNM的独立危险因素,≥55岁年龄为保护因素.