3.0T磁共振高分辨联合扩散加权成像对直肠癌局部浸润的诊断价值

• 作者: 张丽 汤春贵 郝淑彬 李勇 骆俊杰 程维高
• 来源期刊: 中国现代普通外科进展
• 关键词: 直肠癌 高分辨磁共振成像 DWI成像 T分期 环周切缘
• 年，卷（期）: 2021,（1）
• 所属期刊栏目: 临床论著|CLINICAL ARTICLE
• 页码范围: 45-50
• 页数: 6页
• 分类号: R735.3+7|R445.2
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1009-9905.2021.01.010

摘要

目的:探讨3.0T磁共振高分辨联合扩散加权成像(DWI)序列对直肠癌鉴别浸润深度的评估价值.方法:回顾性分析2017年3月-2018年10月四川省雅安市人民医院手术的34例直肠癌患者,患者术前均扫描了MRI高分辨序列和DWI序列,以病理学结果为金标准,分别计算单独高分辨MRI和高分辨MRI联合DWI对直肠癌T分期和环周切缘(CRM)诊断的准确度、敏感度、特异度.结果:34例直肠癌术后诊断T1期4例,T2期7例,T3期15例,T4期8例.MRI高分辨成像对直肠癌T1、T2、T3、T4期诊断的准确度分别为94.1％、88.2％、94.1％、94.1％,敏感度分别为50.0％、75.0％、92.9％、87.5％,特异度分别为100％、92.3％、95.0％、95.8％,对CRM评估的准确度、敏感度、特异度分别为85.7％、66.7％、87.5％.高分辨MRI联合DWI序列对直肠癌T1、T2、T3、T4期诊断的准确度分别为94.1％、91.2％、97.1％、100％,敏感度分别为50.0％、87.5％、100％、100％,特异度分别为100％、91.2％、95.0％、100％,对CRM评估的准确度、敏感度、特异度分别为92.8％、71.4％、85.7％.对2种成像方法诊断T分期的准确度、敏感度、特异度比较,高分辨MRI联合DWI较高,但差异无统计学意义(P＞0.05).结论:3.0T磁共振DWI序列是直肠癌分期诊断必要补充序列,可以为直肠癌局部浸润诊断提供更多帮助,为临床选择治疗方式提供依据.