扩大标准的供者肾移植中长期临床疗效分析

• 作者: 刘斌 连鑫 王尚国 高航 周洪澜
• 来源期刊: 中华器官移植杂志
• 关键词: 肾移植 扩大标准的供者 预后
• 年，卷（期）: 2021,（6）
• 所属期刊栏目: 边缘供肾移植专题
• 页码范围: 340-343
• 页数: 4页
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.cn421203-20210122-00039

摘要

目的:分析比较扩大标准的供者(ECD)与标准供者肾移植受者的中长期预后情况。方法:回顾吉林大学第一医院2011年8月至2017年5月共506例肾移植临床资料，根据供者临床数据将相应受者分为ECD组和对照组，基于两组间基线资料初步比较结果进行1∶4倾向性评分匹配以最大程度消除选择偏差对结果的影响，最终选定ECD组(67例)、对照组(230例)进行分析研究。中位随访时间50个月，应用秩和检验等方法比较两组受者不同时间点估算的肾小球滤过率(eGFR)恢复情况、移植肾功能延迟、急性排斥反应、全因感染发生率以及受者/移植肾存活率等。结果:ECD组受者在急性排斥反应、移植肾功能延迟、全因感染发生率方面与对照组差异无统计学意义(均 P>0.05)。术后1周至术后4年，ECD组受者的eGFR均略低于对照组( P<0.05)，第5年两组间差异无统计学意义( P＝0.273)。受者/移植肾存活率两组间比较差异无统计学意义( P＝0.143和 P＝0.076)。 结论:合理的供肾取舍标准和受者选择标准可以使ECD供肾的应用更安全、更科学、效率最大化。