骨内原发性富于细胞性神经鞘瘤1例

• 作者: 林燕惠 黄俊珊
• 来源期刊: 医学影像学杂志
• 关键词: 富于细胞性神经鞘瘤 骨肿瘤 磁共振成像 体层摄影术 X线计算机
• 年，卷（期）: 2021,（1）
• 所属期刊栏目: 短篇报告|Reports
• 页码范围: 4,11
• 页数: 2页
• 分类号: R814.42|R681
• 语种: 中文

摘要

患者女,57岁.因右膝酸痛5年,外伤后疼痛、活动受限1天来院就诊.体格检查:右膝上方压痛明显,右下肢纵向叩击痛阳性,局部可触及骨擦感及异常活动,右足背动脉搏动良好,右下肢皮肤感觉正常.右膝关节活动障碍,右髋关节及踝关节活动正常.MRI平扫右股骨髁见大小约4.8cm×4.3 cm ×4.4 cm分叶状异常信号影,T1WI呈低信号,T2WI呈混杂稍高信号,DWI呈高信号,ADC呈低信号,病灶边界清晰,增强扫描明显均质强化,外侧软组织条片状稍肿胀伴明显强化(图1～4),关节囊内少量均质液性信号,诊断:右股骨内侧髁骨质破坏,关节腔少量积液,考虑骨巨细胞瘤?建议CT检查.X线摄片及CT平扫右股骨内侧髁偏心性溶骨性骨质破坏区约4.5 cm ×4.4 cm ×4.7 cm,病变轻度膨胀、呈分叶状,部分边缘硬化,外侧皮质变薄、吸收,后侧骨皮质不连续(图5,6),诊断:右股骨外侧髁骨质破坏合并病理性骨折,右膝关节积液,考虑骨巨细胞瘤.