摘要:
目的 调查孕妇孕期抑郁状况,研究孕期抑郁的影响因素.方法 采用抑郁自评量表(Self-rating depres-sion scale,SDS)和日常生活调查表开展问卷调查.以2016年6月-12月在北京、海南、安徽和云南4个地区调查的362名孕妇为研究对象,描述其人口学特征,采用χ2检验进行孕妇行为习惯对抑郁影响的单因素分析,采用Logistic回归分析进行孕妇孕期抑郁影响多因素分析.结果 362例孕妇,抑郁患者102例(28.2%),其中轻度抑郁71例(19.6%),中度抑郁28例(7.7%),重度抑郁3例(0.8%).孕妇怀孕前后行为习惯对抑郁状态影响单因素分析显示,妊娠前行为习惯对抑郁状态影响因素为失眠、饮酒、腿部抽筋、便秘或腹泻等消化功能紊乱和贫血,妊娠后行为习惯对抑郁状态影响因素为锻炼、失眠、熬夜、骨质疏松和便秘或腹泻等消化功能紊乱(P<0.05).Logistic回归分析结果显示,孕期抑郁影响因素保护因素为孕后睡眠(OR=0.53,95%CI 0.40-0.68)、计划怀孕(OR=0.44,95%CI 0.25-0.75)、孕后锻炼(OR=0.71,95%CI 0.52-0.97)及孕周(OR=0.96,95%CI 0.94-0.99),危险因素为孕后便秘或腹泻等消化功能紊乱(OR=1.79,95%CI 1.11-2.90)、家庭人口(OR=1.24,95%CI 1.02-1.52)(P<0.05).结论 孕妇改变不良的行为习惯、是预防孕期抑郁发生的重要手段.为预防孕妇抑郁发生,建议孕期检查中实施精神障碍早期筛查,关注孕妇孕期情绪,适时进行评估及心理疏导,加强对孕妇的行为习惯进行管理,以降低孕期抑郁的发生率.