孕足月臀位外倒转的临床探讨

• 作者: 戴芙蓉 杨奕梅
• 来源期刊: 云南医药
• 关键词: 单胎臀位 妊娠晚期 B超监测 臀位外倒转
• 年，卷（期）: 2021,（2）
• 所属期刊栏目: 经验交流
• 页码范围: 135-137
• 页数: 3页
• 分类号: R714.44+4
• 语种: 中文

摘要

妊娠期间造成臀位的原因众多,主要包括胎儿的发育和活动空间受限、脐带过短、骨盆狭窄、前置胎盘等[1].胎位异常(横位、臀位)是造成难产重要因素之一.臀位分娩的胎儿早产、胎膜早破及脐带脱垂的发生率高,易致窒息和产伤.经阴道分娩的围生儿死亡率约10倍于头位产儿.为降低新生儿病死率,普遍采用了提高剖宫产以避免经阴分娩并发症,有人报道臀位剖宫产率是80％～100％.由此可见,臀位妊娠是剖宫产增加的重要因素之一,很多孕妇因臀位妊娠丧失了经阴道分娩的机会.臀位对产妇的危害因为手术生产而带来的并发症多,如出血、感染等.适时纠正胎位,降低围生儿病死率,降低剖宫产率以保证母婴健康,仍是产科工作者的重要任务.外倒转术用于孕晚期臀位的纠正,只要严格掌握适应证和禁忌症,应用现代监测手段,手法得当,手术规范仍能获得成功.同时胎儿已经近足月成熟,如果外倒转术出现意外,在有充分准备的前提下,立即行剖宫产结束分娩,可减少新生儿室息率.