成人重症肌无力眼肌型的临床特征

• 作者: 唐浚杰 陈芳圆 陈剑 杨媛婷 周清
• 来源期刊: 中华眼视光学与视觉科学杂志
• 关键词: 重症肌无力眼肌型 复视 眼肌麻痹 新斯的明试验 成人
• 年，卷（期）: 2021,（8）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 604-609
• 页数: 6页
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.cn115909-20201124-00453

摘要

目的：:分析成人重症肌无力眼肌型（OMG）患者的临床特征。方法：:回顾性系列病例研究。收集2016年6月至2019年10月暨南大学附属第一医院眼科收治的40例成人OMG患者的病例资料，并对病程、性别比例、眼部表现、复视特征、眼外肌麻痹情况和辅助检查结果等进行分析。结果：:40例成人OMG患者中男女比例为1∶1。病程中位数6个月（范围：1个月～10年）。27例表现为单纯复视（68%），9例表现为单纯上睑下垂（22%），4例表现为复视合并上睑下垂（10%）。31例复视患者中，水平复视20例（64%），垂直复视11例（35%），所有复视患者均表现为双眼多条眼外肌呈不同程度麻痹。31例复视患者中主要受累眼外肌分布：外直肌16例（52%），上直肌6例（19%），内直肌4例（13%），下直肌3例（10%），上斜肌1例（3%），下斜肌1例（3%）。辅助检查显示新斯的明试验阳性32例（80%），乙酰胆碱受体抗体阳性4例（10%），合并胸腺异常5例（13%），肌电图异常2例（5%），合并甲状腺异常19例（48%）。结论：:成人OMG临床表现多以水平复视为首发症状，其中外直肌受累较为常见。