输尿管软镜碎石术患者手术前后血清ET-1 PGE2 PGF2α水平变化及意义

• 作者: 段涛 冷国雄 章久武 沈洪 吴涛 吴训
• 来源期刊: 河北医学
• 关键词: 输尿管软镜碎石术 泌尿系结石 内皮素-1 前列腺素E2 前列腺素F2α
• 年，卷（期）: 2021,（6）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 946-952
• 页数: 7页
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1006-6233.2021.06.015

摘要

目的:探讨输尿管软镜碎石术(FURL)患者手术前后血清内皮素-1(ET-1)、前列腺素E2(PGE2)、前列腺素F2α(PGF2α)水平变化及意义.方法:选取2017年2月至2019年12月期间在我院住院治疗的268例泌尿系结石患者作为研究对象,均行FURL治疗,观察患者术后1周内有无全身炎症反应综合征(SIRS)发生以及手术前后血清ET-1、PGE2、PGF2α水平,并采用单因素、多因素和ROC曲线分析FURL患者术后血清ET-1、PGE2、PGF2α水平与SIRS发生的关系.结果:术后1周内,有24例患者出现SIRS,发生率为8.96％,为SIRS组;244例患者未出现SIRS,占比91.04％,为无SIRS组;SIRS组和无SIRS组患者术后血清ET-1、PGE2、PGF2α水平均高于术前(P<0.05);且SIRS组手术前后血清ET-1、PGE2、PGF2α水平差值均高于无SIRS组(P<0.05).单因素分析结果显示,SIRS组与无SIRS组在性别、合并糖尿病、手术时间、术后ET-1水平、术后PGE2水平、术后PGF2α水平和尿路感染方面存在明显差异(P<0.05);多因素回归分析结果显示,手术时间≥120min、尿路感染、术后ET-1水平≥81.33ng/L、术后PGE2水平≥254.23pg/mL和术后PGF2α水平≥117.56ng/mL是FURL患者发生SIRS的独立预测因素;ROC曲线分析结果显示,血清中ET-1、PGE2、PGF2α水平联合预测SIRS的ROC曲线下面积高于以上三个指标单独预测SIRS的ROC曲线下面积(P<0.05).结论:FURL患者血清ET-1、PGE2、PGF2α水平在手术后均出现升高,且在并发SIRS患者血清中呈较高表达,血清三项指标联合检测对于临床上预测FURL患者术后有无SIRS的发生具有较好的应用价值.