灌注引流在肘关节恐怖三联征的应用△

• 作者: 何晓 杨佳瑞 冯泉 李杰 衡立松 张堃
• 来源期刊: 中国矫形外科杂志
• 关键词: 肘关节恐怖三联征 开放复位内固定 灌注 引流
• 年，卷（期）: 2021,（4）
• 所属期刊栏目: 临床论著
• 页码范围: 307-311
• 页数: 5页
• 分类号: R687
• 语种: 中文
• DOI: 10.3977/j.issn.1005-8478.2021.04.05

摘要

[目的]探究灌注联合真空封闭引流(vacuum sealing drainage,VSD)在肘关节恐怖三联征应用的临床效果.[方法]回顾性分析2016年1月～2018年12月采用开放复位内固定治疗肘关节恐怖三联征患者74例,其中38例术毕时放置灌注联合VSD(灌注引流组),36例术后仅放置引流管(单纯引流组).比较两组患者围手术期、随访和影像等资料.[结果]两组患者均顺利完成手术,术中无血管、神经等损伤,灌注引流组引流放置时间和灌注引流量显著大于单纯引流组(P＜0.05).与术后6个月相比,末次随访时两组患者疼痛视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)评分均显著减少(P＜0.05),而肘关节伸屈旋转活动度(range of motion,ROM)、前臂旋转ROM和Mayo评分均显著增加(P＜0.05).术后6个月和末次随访时,灌注引流组的VAS评分、肘关节伸屈ROM、前臂旋转ROM和Mayo评分均显著优于单纯引流组(P＜0.05).影像方面,异位骨化的时间均在术后1-3个月,灌注引流组发生率为5.26％,单纯引流组25.00％,两组间差异有统计学意义(P＜0.05).但是,两组间骨折愈合时间比较差异无统计学意义(P＞0.05).[结论]肘关节恐怖三联征骨折内固定术后放置灌注冲洗联合VSD可显著减少肘关节异位骨化发生,利于功能恢复.