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CT血管造影辅助下以旋股外侧动脉斜支血管为蒂的游离股前外侧穿支皮瓣修复四肢软组织缺损
CT血管造影辅助下以旋股外侧动脉斜支血管为蒂的游离股前外侧穿支皮瓣修复四肢软组织缺损
作者:
胡浩良
陈宏
李苗钟
李学渊
基本信息来源于合作网站,原文需代理用户跳转至来源网站获取
软组织损伤
血管造影术
穿支皮瓣
摘要:
目的:探讨CT血管造影(CTA)辅助下,以旋股外侧动脉(LCFA)斜支血管为蒂的游离股前外侧穿支皮瓣修复四肢软组织缺损的临床疗效。方法:采用回顾性病例对照研究分析2015年3月至2020年3月宁波市第六医院收治的51例四肢软组织缺损患者临床资料,其中男31例,女20例;年龄26~63岁[(42.0±8.9)岁]。缺损部位:前臂15例,手部13例,小腿15例,足踝部8例。缺损面积为9 cm×6 cm~18 cm×10 cm,皮瓣切取面积为10 cm×6 cm~20 cm ×12 cm。33例术前行CTA+多普勒超声定位穿支血管(CTA组),18例术前仅应用多普勒超声定位(多普勒组)。所有患者Ⅰ期行清创、负压封闭引流(VSD),Ⅱ期均行以LCFA斜支血管为蒂的游离股前外侧穿支皮瓣移植修复。记录CTA组术前穿支血管蒂管径及长度、两组术中穿支血管蒂管径及长度、皮瓣切取时间;术后1周观察两组皮瓣成活情况;末次随访时,采用张浩等制定的疗效满意度评分标准评价两组皮瓣修复的疗效。结果:患者均获随访6~12个月[(9.1±1.5)个月]。CTA组术前LCFA斜支血管蒂管径与术中比较,差异无统计学意义( P>0.05),术前血管蒂长(12.3±2.1)cm,大于术中的(10.9±2.2)cm( P<0.05)。两组术中LCFA斜支血管蒂管径、长度差异均无统计学意义( P>0.05)。CTA组皮瓣切取时间为(38.5±6.2)min,显著短于多普勒组的(51.4±8.4)min( P<0.05)。术后1周两组皮瓣均成活,CTA组2例术后出现动脉危象,手术探查后1例成活,1例部分坏死,经换药后愈合;多普勒组1例出现动脉危象并部分坏死,经换药后愈合( P>0.05)。末次随访时,CTA组疗效满意度评分为(8.5±1.5)分,高于多普勒组的(7.4±2.0)分( P<0.05)。 结论:以LCFA斜支血管为蒂的游离股前外侧穿支皮瓣修复四肢软组织缺损,与多普勒超声检查相比,术前CTA检查可准确获取穿支血管解剖学信息,节省皮瓣切取时间,皮瓣修复的疗效更满意。
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股前外侧穿支皮瓣
四肢
软组织缺损
显微外科
修复
内容分析
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文献信息
篇名
CT血管造影辅助下以旋股外侧动脉斜支血管为蒂的游离股前外侧穿支皮瓣修复四肢软组织缺损
来源期刊
中华创伤杂志
学科
关键词
软组织损伤
血管造影术
穿支皮瓣
年,卷(期)
2021,(9)
所属期刊栏目
软组织损伤
研究方向
页码范围
780-785
页数
6页
分类号
字数
语种
中文
DOI
10.3760/cma.j.cn501098-20210126-00072
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研究主题发展历程
节点文献
软组织损伤
血管造影术
穿支皮瓣
研究起点
研究来源
研究分支
研究去脉
引文网络交叉学科
相关学者/机构
期刊影响力
中华创伤杂志
主办单位:
中华医学会
出版周期:
月刊
ISSN:
1001-8050
CN:
50-1098/R
开本:
大16开
出版地:
重庆市渝中区大坪长江支路10号
邮发代号:
78-83
创刊时间:
1985
语种:
chi
出版文献量(篇)
7393
总下载数(次)
12
总被引数(次)
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