摘要:
目的 探讨石油工人睡眠障碍对高血压的影响及其中介效应分析.方法 于2019年6-9月,采用二阶段随机整群抽样法,抽取克拉玛依市6所油田基地的1420名20~60岁(男性745名,女性675名;<30岁384名,30~45岁563名,>45岁473名)石油工人.通过基本情况问卷调查石油工人的性别、年龄、民族、个人月收入、文化程度、职称、吸烟、饮酒、身高、体重、倒班情况等信息,用匹兹堡睡眠指数量表评估睡眠状况,Logistic回归模型分析高血压的影响因素,用Process 3.3程序进行中介效应模型检验.结果 (1)睡眠障碍检出率为52.5%,高血压患病率为16.3%,其中女性21.6%(161 人)高于男性 10.5%(71 人)(x2 = 31.877,P<0.001);随着年龄及体质指数增加,高血压患病率增加(x2= 25.117,P<0.001);睡眠障碍组20.1%(149人)高于非睡眠障碍组 12.2%(83人)(x2= 16.113,P<0.001).(2)调整了性别、年龄、民族、文化程度、个人月收入、吸烟、饮酒、倒班及体质指数后,睡眠障碍(OR=1.686,95%CI 1.232~2.308)、性别(OR= 1.565,95%CI 1.035~2.367)、年龄(OR 30~45 = 1.710,95%CI 1.085~2.697;OR>45 = 1.717,95%CI 1.055~2.797)、倒班(OR = 2.698,95%CI 1.889~3.855)、体质指数(OR24.0~27.9 = 2.557,95%CI 1.736~3.765;OR≥28.0 = 4.001,95%CI 2.553~6.318)均增加高血压的患病风险.(3)分层分析结果显示,随着年龄(OR30~45 = 1.642,95%CI 1.019~2.645;OR>45 = 1.998,95%CI 1.223~3.263)及体质指数(OR24.0~27.9 = 1.652,95%CI 1.079~2.528;OR≥28.0 = 2.259,95%CI 1.165~4.381)增加,睡眠障碍引起高血压的患病风险增加;倒班组睡眠障碍(OR = 2.002,95%CI 1.336~2.936)也是高血压的危险因素.(4)中介效应检验结果显示,睡眠障碍在年龄(β = 0.240,Z = 2.239)、倒班(β= 0.656,Z= 3.999)以及体质指数(β = 0.516,Z = 7.258)和高血压间存在中介效应(P<0.05).结论 睡眠障碍是影响克拉玛依石油工人患高血压的危险因素,且在年龄、倒班以及体质指数和高血压间存在中介效应.