间苯三酚联合黄体酮治疗妊娠20周前先兆流产疗效的Meta分析

• 作者: 刘声乐 李飞霞 刘忠祥 彭尧 龙小平
• 来源期刊: 中国计划生育和妇产科
• 关键词: 间苯三酚 黄体酮 先兆流产 Meta分析
• 年，卷（期）: 2021,（5）
• 所属期刊栏目: 论著与临床研究|ORIGINAL ARTICLE AND CLINICAL RESEARCH
• 页码范围: 67-73
• 页数: 7页
• 分类号: R714.21
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1674-4020.2021.05.18

摘要

目的 对间苯三酚联合黄体酮治疗妊娠20周前先兆流产的疗效进行Mate分析.方法 检索中国生物医学文献数据库,中国医院数字图书馆,万方数据,维普网,PubMed、Cochrane Library等中关于间苯三酚联合黄体酮治疗妊娠20周前的先兆流产疗效分析,检索时限为建库至2019年11月.由两名独立研究者进行文献筛选、信息提取、偏倚评估,运用Revman 5.3软件进行Meta分析.结果 共纳入16项研究,1398例患者.Meta分析结果显示:间苯三酚联合黄体酮治疗的总有效率[RR=1.25,95％CI(1.19,1.31),P<0.001]、症状消失时间[MD=-40.59,95％CI(-41.72,-39.46),P<0.001]、孕酮值[MD=8.23,95％CI(4.64,11.82),P<0.001]、血红素氧合酶-1(heme oxygenase-1,HO-1)[MD=2.60,95％CI(2.23,2.97),P<0.001]方面均优于单独使用黄体酮,间苯三酚联合黄体酮治疗在药品不良反应发生率[RR=0.57,95％CI(0.41,0.80),P=0.001]方面低于单独使用黄体酮组.新生儿结局显示:两组早产儿[RR=0.41,95％CI(0.14,1.27),P=0.12]、畸形儿[RR=0.30,95％CI(0.05,1.86),P=0.19]比较差异无统计学意义;低体重儿结局间苯三酚联合黄体酮治疗[RR=0.19,95％CI(0.07,0.47),P=0.0004]优于单独使用黄体酮.结论 间苯三酚联合黄体酮治疗妊娠20周前先兆流产与单独使用黄体酮相比,见效快,成功率高,不良反应发生率低.但在对受试者及临床研究者实施盲法以及对结局评价者实施盲法方面产生的偏倚风险较大,迫切需要随机双盲多中心大样本对照试验来解决.