广州市越秀区2014—2018年大中学生菌阳肺结核接触者筛查情况分析

• 作者: 樊晖 刘志辉 陈其琛 刘国标 陈剑锋 龚芳 林晓珊 张言斌 胡锦兴 刘健雄
• 来源期刊: 国际医药卫生导报
• 关键词: 肺结核 学校 接触者 就诊延误 结核菌素皮肤试验
• 年，卷（期）: 2021,（11）
• 所属期刊栏目: 科研课题专栏
• 页码范围: 1593-1596
• 页数: 4页
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.1007-1245.2021.11.003

摘要

目的:探讨病原学检测阳性肺结核大、中学生治疗延误、有无空洞、病灶范围、细菌载荷量等因素对其校内接触者结核病传播的影响。方法:回顾性分析2014年1月1日至2018年12月31日年广州市越秀区大学、中学79例病原学检测阳性结核病患者（下称“线索病例”；男45例，女24例，年龄12～25岁）的临床诊疗情况，并对其4 934例校内接触者（男1 867例、女3 067例，年龄12～65岁）结核菌素皮肤试验（tuberculin skin test，TST）结果进行比较分析。结果:线索病例来自33所大学和中学，其中在8所学校12例线索病例的密切接触者中发现13例结核病患者（下称“接触者病例”），其中有7例线索病例和2例接触者病例分别发生7～81 d与16～76 d的就诊延误。接触者未发病和接触者发病线索病例的就诊延误、诊断延误、有无空洞、病灶范围和病原学检测（包括涂片与培养）比较，差异均无统计学意义；线索病例的密切接触者与非密切接触者的TST阳性率、强阳性率分别为68.36%（1 934/2 829）、21.81%（617/2 829）和47.84%（1 007/2 105）、3.42%（72/2 105）（ P＜0.001）。 结论:加强密切接触者筛查有助于早期发现结核病例，在学校结核病控制中应该加强这一工作。