血清清蛋白水平与缺血性脑卒中患者出院后死亡风险的相关性

• 作者: 吴恺迪 尹霄 任占云 赵彦平 董佳怡 沈冲 马铁梁 陈如华
• 来源期刊: 临床检验杂志
• 关键词: 缺血性脑卒中 清蛋白 COX比例风险回归分析
• 年，卷（期）: 2021,（7）
• 所属期刊栏目: 临床实验研究
• 页码范围: 500-503
• 页数: 4页
• 分类号: R446
• 语种: 中文
• DOI: 10.13602/j.cnki.jcls.2021.07.05

摘要

目的 观察血清清蛋白(Alb)与缺血性脑卒中(IS)患者出院后死亡风险的相关性.方法 连续性纳入2009年4月至2017年12月于江苏大学附属宜兴医院首次诊断为IS的患者共2207例,收集一般人口学资料、生化指标检测结果,于2018年12月至2019年4月集中随访,排除失访及Alb信息缺失者,最终共1976例纳入研究分析.参照限制性立方条样曲线选取合适截断值,将Alb>41 g/L共991例患者作为高Alb组;将Alb≤41 g/L共985例患者作为低Alb组,采用COX比例风险回归模型分析Alb表达水平高低对IS患者出院后发生死亡的相对危险度(HR).结果 在1976例随访IS患者中(中位数随访时间为4.72年),出院6个月后死亡102例.经多因素COX回归分析,校正性别、年龄、吸烟、饮酒、血脂、高血压史、糖尿病史后,低Alb组相对于高Alb组死亡风险增加1.618倍(HR=1.618,95％CI:1.060～2.469).进一步分层分析结果显示,年龄超过65岁、男性、有高血压史的对象中,低Alb组相对于高Alb组死亡风险显著增加,且在TOAST分型中,低Alb组相对于高Alb组在大动脉粥样硬化型(LAA)时死亡风险增加.结论 Alb水平低的IS患者出院后死亡风险增加.