4D-CTA对大血管闭塞性脑卒中侧支循环的评价

• 作者: 魏相磊 尤克增
• 来源期刊: 中国中西医结合影像学杂志
• 关键词: 卒中 侧支循环 体层摄影术,X线计算机
• 年，卷（期）: 2021,（5）
• 所属期刊栏目: 神经影像学|Neuroimaging
• 页码范围: 446-449
• 页数: 4页
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1672-0512.2021.05.011

摘要

目的:探讨在大血管闭塞性脑梗死患者中,侧支循环血流对脑组织及患者预后的影响.方法:采用4D-CTA对83例接受血管内治疗的脑卒中患者的侧支循环进行动态分析,使用半定量区域软脑膜侧支评分方法(rLMC)对4D-CTA早期、峰值、晚期,以及时间MIP(tMIP)进行评分,并与功能预后(改良Rankin量表,即mRS评分)进行相关性分析.结果:83例4D-CTA的rLMC评分从早期到晚期显著增加,而tMIP的rLMC评分则比晚期分数略低(P<0.0001).侧支循环血管范围在tMIP图像上显示最清晰;4D-CTA早期、峰值期的评分明显较低.4D-CTA峰值期rLMC评分与mRS评分明显相关(ρ=-0.283,P=0.013);tMIP评分与mRS评分相关性最强(ρ=-0.385,P<0.001);脑血容量的艾伯塔中风早期CT评分(CBV-ASPECTS)与mRS评分明显相关(ρ=-0.412,P<0.001).结论:tMIP图像能够很好地显示侧支循环,侧支循环总范围比侧支循环充盈速度能够更好地预测临床预后.